乳房再建に関する正しい情報を提供する

広背筋皮弁法こうはいきんひべんほう

背中にはお腹ほど多くの筋肉や脂肪がないため、乳房のボリュームが比較的小さい人や、腋窩えきかリンパ節郭清かくせいによる脇の下の凹みを埋めるのに適しています。背中に15cm程度の傷あとが残ります。
背中の皮膚、脂肪、筋肉の一部に血管をつけた状態で胸に移植する方法です。お腹の手術を受けた人や、妊娠・出産を予定している人にも適しています。
再建した乳房は主に筋肉でできるため、年数が経つと移植した筋肉が使われなくなって萎縮し、小さくなることがあります。
ボリュームを出すために、インプラント（人工乳房）を併用することもあります。
将来反対側の乳房にがんが発生した場合には、同じ方法での乳房再建が可能です。

図 背中の組織による乳房再建術（広背筋皮弁法）

①背中を切開し、皮膚をつけたままの広背筋と脂肪を、わきの下の内側をくぐらせて乳房の位置へ移動させる。

②乳房で縫い合わせて完了。

＜参考文献＞日本乳癌学会編：患者さんのための乳がん診療ガイドライン2023年版 Q.22, 金原出版を参考に作成（https://jbcs.xsrv.jp/guideline/p2023/gindex/40-2/q22/）（アクセス：2024年8月）

＜監修＞医療法人社団ブレストサージャリークリニック 院長 岩平 佳子先生