乳房再建に関する正しい情報を提供する

自家組織による乳房再建では、以下のような留意点があります。手術を受ける前によく理解し、納得することが大切です。

①手術時間・入院期間

移植する組織を体から採取する手術を行うため、手術時間が長くなり（4～8時間程度）、身体的負担が大きいので入院期間も長くなります（術後約2週間）。

②傷あと

体の組織を取った部分に、乳がんの手術以外の傷あとが残ります。
お腹の組織を移植する方法（腹直筋皮弁法、穿通枝皮弁法）ではお腹に30cm程度、背中の組織を移植する方法（広背筋皮弁法）では背中に15cm程度の傷あとになります。

③妊娠・出産の予定

お腹の組織を移植する方法（腹直筋皮弁法、穿通枝皮弁法）は、妊娠・出産の予定がある人には適していません。

④合併症のリスク

外科手術を行うので、感染症などのリスクを伴います。
また、お腹の組織を移植する方法の場合、お腹の筋肉量が減少して腹壁瘢痕はんこんヘルニア（お腹の中の臓器が脱出する症状）、背中の組織を使った場合は移植した筋肉が時間とともに萎縮（廃用性萎縮）する可能性があります。

＜参考文献＞日本乳癌学会編：患者さんのための乳がん診療ガイドライン2023年版 Q.22, 金原出版を参考に作成（https://jbcs.xsrv.jp/guideline/p2023/gindex/40-2/q22/）（アクセス：2024年8月）

＜監修＞医療法人社団ブレストサージャリークリニック 院長 岩平 佳子先生